种植牙牙龈萎缩正常吗？原因、恢复办法及露出基台的修复措施全知道

种植牙作为缺牙修复的“黄金方案”，给众多牙齿缺失者带来了福音。然而，术后牙龈萎缩却让部分患者陷入了深深的焦虑之中：牙龈退缩是否正常？会威胁种植牙寿命吗？据统计，约20% - 30%的种植牙患者术后会出现不同程度的牙龈萎缩，不过其中仅5% - 10%需要手术干预。接下来，我们就从原因分析、修复办法以及露出基台的修复措施等方面，为大家详细科普种植牙牙龈萎缩的相关知识。

种植牙后牙龈萎缩现象普遍吗？正常吗？

种植牙后牙龈萎缩现象较为普遍，尤其是在术后前3年。研究显示，约30%的患者会因牙周炎、手术创伤或护理不当出现轻度退缩。不过，对于牙龈萎缩是否正常，需要分情况来看。

生理性牙龈退缩：术后初期轻微萎缩（＜2mm）大多属于正常愈合现象，大家无需过度担忧。这种轻微的萎缩通常会随着时间逐渐稳定，不会对种植牙的使用造成太大影响。

病理性牙龈退缩：若牙龈萎缩伴随红肿、出血或种植体松动等症状，则提示可能存在牙周感染或手术失败的情况，需要及时进行干预。如果一直持续性萎缩且不能减退，那就属于不正常现象了。

种植牙后牙龈萎缩的三大元凶

了解种植牙后牙龈萎缩的原因，有助于我们更好地预防和应对这一问题。以下是导致种植牙后牙龈萎缩的三大主要原因。

手术操作不当

种植体位置偏差，植入过深或角度不正，会导致牙龈受压萎缩。比如，如果种植体植入角度倾斜，就会使牙龈在承受咀嚼压力时分布不均，长期下来容易造成局部牙龈萎缩。另外，骨量不足时强行种植，未植骨直接种植，会加速牙龈支撑力下降。因为没有足够的骨组织支撑，牙龈就难以保持健康的状态。

口腔卫生不良

牙菌斑堆积是引发种植体周围炎的主要原因，它会破坏牙周组织。吸烟、过度刷牙等不良习惯也会加剧牙龈损伤。有些患者以为种了种植牙就可以一劳永逸，不注重口腔清洁，长期抽烟喝酒也不刷牙，特别快牙菌斑和牙结石就会布满种植体，导致牙龈炎，进而引发牙龈萎缩。

修复设计缺陷

牙冠边缘过长或压迫牙龈，会形成慢性刺激。不合适的牙冠设计会持续对牙龈造成不良影响，久而久之导致牙龈萎缩。

种植牙后牙龈萎缩怎么修复？

当出现种植牙后牙龈萎缩的情况时，我们可以根据萎缩的程度采取不同的修复措施。

日常护理“三件套”（轻度萎缩适用）

清洁升级：使用冲牙器、软毛牙刷和抗菌漱口水，清理种植体与牙龈缝隙。冲牙器可以深入清洁牙缝和牙龈沟，软毛牙刷能减少对牙龈的刺激，抗菌漱口水则可以抑制口腔细菌滋生。

饮食调整：避免食用硬脆食物（如坚果），多吃富含维C的蔬果促进牙龈修复。硬脆食物可能会对种植牙和牙龈造成损伤，而富含维C的蔬果有助于增强牙龈的抵抗力。

定期复查：每3 - 6个月检查种植体稳定性及牙周健康。定期复查可以及时发现问题并采取相应的治疗措施。

治疗“两步走”（中重度萎缩必选）

第一步，控制炎症。牙周刮治可以清除种植体周围牙结石及感染组织；药物疗法，局部使用凝胶或激光杀菌。这些方法可以有效控制炎症，防止病情进一步恶化。

第二步，修复牙龈。软组织移植，取腭部黏膜或人工材料覆盖暴露的种植体颈部，增加牙龈高度；针孔微创技术（推荐），无切口、无缝合，通过微孔松解牙龈组织并复位，修复期仅1周。这种微创技术可以减少患者的痛苦，缩短修复时间。

种植牙后牙龈萎缩的预防策略

预防种植牙后牙龈萎缩至关重要，以下是三个关键的预防策略。

术前严选医生

优先选择擅长“数字化导航种植”的医生，确保种植体位置正确。专精的医生能够根据患者的具体情况制定合适的种植方案，减少手术风险。

术后强化清洁

使用单束牙刷重点清洁种植体 - 牙龈交界处，配合牙线清理邻面。这样可以有效清除口腔内的食物残渣和细菌，保持口腔清洁。

终身维护计划

每年1次CBCT检查骨吸收情况，每2年更换一次牙冠基台螺丝。定期检查可以及时发现骨吸收等问题，及时采取措施进行处理。

种植牙的其他相关知识

除了牙龈萎缩，种植牙还有一些其他方面的知识值得我们了解。

种植牙的价格

种植牙的价格因多种因素而异。以下是一些常见种植牙项目的价格参考：

一般来说，欧美体系的种植牙相对价格会更高一些，国产的种植牙体系价格相对比较便宜。同时，选择的城市、医院不同，对价格的影响也较大，医院等级越高，种植牙齿的费用也会越高，但带来的种植牙成效可能比较理想。

种植牙的其他危害

除了牙龈萎缩，种植牙还可能存在一些其他危害。

神经损伤：在种植手术过程中，如果医生的操作手法不恰当，可能会导致牙龈神经损伤，引发神经麻木、神经疼痛或者神经木瑟感。一些不正规的口腔医院，术前检查工作不到位或者拍摄仪器老旧，图像呈现不清楚，加上医生操刀技术不过关，就容易导致神经损伤。

牙龈穿孔：在种植牙手术之后愈合阶段，有些患者会出现牙龈组织穿孔溃烂。原因主要有手术过程中缝合不到位，导致牙龈组织增生；种植体的操作方式不当，对牙龈产生压迫感，引发牙龈发炎溃烂；术后患者自己清洁口腔不当，食物残渣淤积在伤口附近，滋生大量细菌，对牙龈造成伤害。

牙龈炎：牙龈炎是牙龈长期处于发炎的状态，常见症状表现为刷牙或者咀嚼较硬的食物时，牙龈常常出血。这主要是由于患者不健康的口腔清洁习惯导致的。

术后感染：有些患者的牙龈问题重度，本不适合种植牙，但一些口腔机构为了赚钱，强行推荐患者做种植牙。这类患者植入种植体以后，由于牙龈的不适应特别容易引发术后感染，导致牙龈肿痛、发高烧，重度的会引起多种并发症，危及生命。

种植体脱落折断：一方面，牙龈萎缩会导致种植体暴露，在日常的咀嚼进食过程中，食物的刮蹭会使种植体逐渐松动导致脱落；另一方面，种植体的质量不合格也可能导致种植体脱落折断。

种植牙齿后的注意事项

种植牙手术做完之后，需要注意牙齿的日常清洁，养成早晚刷牙、饭后及时漱口的好习惯，刷牙时动作要轻柔，避免引起牙龈刺激。尽量少吸烟，因为吸烟可能会促进牙周疾病的生成，导致周围的牙周组织出现炎症。饮食方面，过于坚硬的食物尽量不要吃，平时要做好牙周维护，定期检查种植牙的连接是否有松动的现象，如果出现了咬合不协调的现象，也需要及时进行调整。

种植牙后牙龈萎缩是一个让特别多患者担忧的问题，但我们不必过于恐慌。术后初期轻微萎缩（＜2mm）多属正常愈合现象，无需过度担忧，但如果出现持续性萎缩或伴随红肿、出血、种植体松动等症状，则需要及时干预。我们要了解种植牙后牙龈萎缩的原因，如手术操作不当、口腔卫生不良、修复设计缺陷等，以便采取相应的预防措施。对于已经出现牙龈萎缩的情况，根据萎缩程度可以采取日常护理“三件套”或治疗“两步走”的修复措施。同时，术前严选医生、术后强化清洁和制定终身维护计划等预防策略也非常重要。此外，我们还应该了解种植牙的价格、其他危害以及种植牙齿后的注意事项等相关知识，这样才能更好地保护我们的种植牙，延长其使用寿命。记住，早发现、早干预是保住种植牙的关键。希望大家都能拥有健康的种植牙，享受美好的生活。