补牙的时候会疼吗？浅龋中龋单纯充填多不痛，龋损深或有炎症可能需根管治疗

特别多人一想到补牙，脑海中就会浮现出电钻的嗡嗡声和可能伴随的疼痛，觉得这是一件恐怖的事情。那么，补牙的时候到底会不会疼呢？其实，这和牙齿龋坏的程度以及是否有炎症等因素密切相关。一般来说，浅龋和中龋单纯充填大多不会感到疼痛，但如果龋损较深或者牙齿有炎症，可能就需要进行根管治疗，过程中也可能会有不同程度的痛感。下面，我们就详细来了解一下补牙过程以及疼痛相关的问题。

补牙过程解析

补牙主要有四个步骤，分别是制洞、消毒、充填、抛光或磨光。

第一步是制洞，也就是钻牙阶段。这一步需要除净病变组织，否则会造成继发龋；同时要保护牙髓和健康牙齿组织；还要建立良好的固位形和抗力形，以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。制洞是补牙过程中让特别多人头疼的一步，嗡嗡的电钻声伴随着牙齿的疼痛感，常让人产生不敢再次尝试的记忆。不过现在一般可以通过局部注射麻醉剂或阻滞麻醉等方法来减轻疼痛。

第二步是消毒。制洞完毕后，牙齿中绝大部分的感染已被清除，但为了能更好地消除剩余感染，需要进一步进行窝洞消毒。消毒窝洞的药物，应具有杀菌力强，对牙髓无损害，有止痛和安抚的药效，不使牙齿变色，不影响充填材料的性能等性质。消毒这一步尤为重要，它直接影响补牙之后是否还会出现牙齿疼痛。

第三步是充填。充填是将补牙材料填入制备的窝洞内。常用的充填材料有非金属材料（复合树脂）和金属材料（银汞合金）等，牙齿情况不同，选用的材料也不同。

第四步是磨光或抛光。牙齿的表面需要光滑，而填入的材料凝固时却并不随人意。磨光或抛光的目的是把充填物表面的细微的凸凹不平之处磨平。这是补牙过程中的末尾一步。

不同龋坏程度补牙时的疼痛情况

对于浅龋和中龋，单纯充填一般不会有明显疼痛。在补牙前，通常会先将腐质清除，然后用牙齿的高速钻头将牙齿上的腐质清除掉，这个过程在麻醉下进行，一般不会感觉到疼痛。对于疼痛较为敏感的患者，也可以通过麻醉注射的方式来减轻疼痛。

然而，当牙齿龋损比较深，靠近神经的时候，情况就有所不同了。有些患者可能会有牙胀痛、持续疼痛的症状，这种情况下可能要做根管治疗。如果牙齿有根尖痛、咬合痛，说明是发生了牙齿根尖的炎症，同样需要通过根管治疗来治疗。不过，即使龋损较深，也可以先用氢氧化钙对牙齿表面进行简单的护髓，然后进行牙体充填，基本不会感觉到疼痛。

补牙封药后疼痛正常吗

做完补牙手术项目之后，封药出现不同程度的疼痛现象，通常情况下也是正常的。给予牙齿一定的药物缓解是为了减少炎症情况，以免牙周疾病的产生导致整个牙齿修复得不够稳定。不过，由于个体之间的差异性，每个人的疼痛程度有所不同。如果在上完药之后持续疼痛，就可以及时到医院询问医生，进行相关的处理。

补牙材料的选择

补牙材料主要有树脂材料、银汞合金材料、玻璃离子材料化合物等，需要结合个人的实际情况和经济状况来综合分析。

汞合金是比较常见的补牙材料。其优势在于水银和其他的金属合理搭配之后，可以让整个牙齿的材料变得更加稳定，一般情况下不会出现过敏现象，同时也能在一定程度上增强牙齿的咬合能力。但是，这种材料在美观性方面可能会比较差。

复合树脂是以树脂为主，加用了一些玻璃或是石英等微粒分子进行扩展。它整体比较美观，与天然的牙齿颜色比较接近，尤其适用于前牙位置的缺补。不过，这种材料的耐受程度比较低，耗损量比较大，长期使用可能会出现一些损坏。

玻璃离子物质化合物可以改善口腔的外观，具有防龋的成效，是一种比较常见的材料，但使用它需要有一定的经济能力。

补牙的必要性及注意事项

补牙是特别有必要的。假如牙齿出现了龋坏，不及时去医院的口腔科做进一步的检查和修复，浅层龋洞会与食物一起嵌塞、滞留，细菌在龋洞中大量滋生，生成的代谢产物对牙齿组织进行持续侵蚀，导致龋洞面积变大，重度时还会影响到正常的咀嚼功能。

虽然目前的补牙技术可以让牙齿变得更加美观，通常一些损坏的蛀牙都会被拔掉，吃东西一般不会出现塞牙，同时也能减少牙龈发炎的状况。但是整个口腔环境还是依然存在，因此在做完补牙之后，也应当保持合理的饮食习惯，不能吃一些偏甜或是油腻的食物，做到饭后漱口的良好生活习惯。

总之，补牙时是否疼痛不能一概而论，浅龋中龋单纯充填多不痛，龋损深或有炎症可能需根管治疗。在补牙过程中，所用的材料以及操作医生的水平对补牙是否成功影响较大，建议选择正规医院就诊。若补牙后有明显的不适，需及时告知医生。希望大家都能重视口腔健康，拥有一口健康的牙齿。